Controversia: a favor o en contra de hacer algo más que la ablación de las venas pulmonares en la fibrilación auricular persistente en el primer procedimiento

La controversia sobre el tratamiento de la fibrilación auricular persistente se centra en si debe realizarse algo más que la ablación en el primer procedimiento. Los defensores de añadir lesiones extra, como en casos de FA persistente de menos de 6-12 meses y aurícula no dilatada, sugieren intervenciones adicionales (ablación de sustrato, mapeo de alta densidad) para reducir recurrencias y mejorar los resultados a largo plazo. En contraste, estudios recientes como STABLE-SR II y ERASE-AF demuestran que pacientes aleatorizados a sustrato sin lesiones adicionales presentan buenos resultados, subrayando la importancia de un aislamiento duradero de venas pulmonares (vvpp), con estudios como STAR AF II y CAPLA que muestran alta tasa de reconexión en recurrencias. Además, la carga de FA se utiliza como indicador de éxito, con carga cero a 12 meses como endpoint en CAPLA, sugiriendo que la ablación aislada podría ser suficiente para el control inicial en muchos casos.

Ritmo 24

Participantes

Otros vídeos de esta sesión

Te puede interesar