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Análisis práctico del inicio y titulación de la cuádruple terapia en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda y fracción de eyección reducida. Se revisan los estudios más recientes que avalan el beneficio pronóstico de iniciar precozmente IECAs/ARNI, beta bloqueantes, antialdosterónicos e iSGLT2 durante la hospitalización. Se abordan los criterios clínicos para su uso, la influencia de la función renal y la necesidad de una titulación individualizada e intensiva en las primeras seis semanas tras el alta.
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